35—44歲男性的急性冠心病發病率增幅最大

專家小傳

周玉杰，主任醫師、教授、博士生導師，首都醫科大學附屬北京安貞醫院副院長。

日前，首都醫科大學附屬北京安貞醫院發布調查數據顯示，自2007年至2009年，急性冠心病發病率在北京市25歲以上居民中呈上升趨勢，表現為三大特點。《生命時報》記者就此采訪了北京安貞醫院副院長周玉杰，請他給出分析和指導。

特點一：35—44歲男性的急性冠心病發病率增幅最大，2009年比2007年增加了30.3%，且明顯高于女性。周玉杰分析，作為社會和家庭的頂梁柱，中青年男性忙于工作，經常超負荷運轉，對健康也不關注，吸煙、飲酒、缺乏運動，總覺得心血管病離自己很遠。即使發現血壓、血糖、血脂有點小毛病，但沒感覺不舒服就不去醫院，可一旦明顯不舒服就來不及了。此外，35歲—44歲的女性大多為生育年齡，體內雌激素對冠狀動脈有一定的保護作用，因此患病率低于同齡男性。

建議：中青年男性應采取健康的生活方式，做到合理膳食、規律生活、控制體重、戒煙、限酒、適量運動、勞逸結合等。做到定期體檢，對冠心病危險因素，如高血壓、高血糖、高血脂等早發現、早診斷、早治療。

特點二：急性冠心病發病率遠郊大于近郊，近郊大于城區，很多區縣成為發病“重災區”。周玉杰指出，遠郊與城區和近郊的這種差異可能與心血管病危險因素在城鄉間的分布不同有關。有研究顯示，血清總膽固醇水平、高膽固醇血癥患病率、體重指數、超重率和肥胖率在城鄉人群中均呈上升趨勢，但農村上升幅度高于城市；高血壓患病率及吸煙率在城市人群呈下降趨勢，而在農村人群呈上升趨勢。農村人群心血管病危險因素的迅速增加可能是遠郊發病率快速升高的原因。

建議：遠郊居民應主動學習健康知識，增加對冠心病致病因素的認識，提高防病意識，養成健康生活習慣，有條件的人最好定期體檢。

特點三：院前死亡是院內死亡的2.61倍。2007年至2009年，北京市25歲以上急性冠心病死亡患者共有41732例，其中院前死亡30159例，占比72.27%。院前死亡患者中，家中死亡者占比最高，為78.80%，且逐年上升。周玉杰指出，急性心肌梗死等心血管事件雖然發病很急，但并非“一梗就死”，如救治及時，成功率可達95%以上。一般來說，心臟血管阻塞30分鐘后就會出現心肌損傷，6個小時后心肌細胞壞死50%，12個小時后壞死75%，24個小時后全部壞死。因此心梗治療的“黃金時間”是發病6小時以內，此后治療難度與風險增加。

周玉杰強調，在院外，尤其是在家中，突發冠心病患者能否得到恰當、有效的急救，往往是決定生死的關鍵。因此普及急性心梗家庭急救知識極為重要。患者一旦出現胸痛不適，應立即臥床休息、保持鎮靜，有條件的盡快吸氧，并含下硝酸甘油片，同時撥打120叫救護車。切忌因“怕麻煩”而一再觀察，總想“扛過去”而錯失搶救時機。▲ 以上就是關于“35—44歲男性的急性冠心病發病率增幅最大”的內容，希望大家看的開心，看的愉快，也希望大家能夠積極的分享本網站，讓更多的人看到本站的“35—44歲男性的急性冠心病發病率增幅最大”內容，謝謝！