宮頸癌篩查應(yīng)該從21歲就開始你知道么
發(fā)布時間:2020-04-09 14:41:47
今天就來和你聊一聊婦科惡性腫瘤中排名第一位的宮頸癌,它在女性惡性腫瘤中的發(fā)病率僅次于。其主要病因是人 瘤病毒(HPV)感染,而且與性生活密切相關(guān),所以媽媽們都要萬分當(dāng)心這個疾病。 重視初期癥狀是關(guān)鍵宮頸癌,醫(yī)學(xué)上稱為子宮頸癌,其產(chǎn)生與人 瘤病毒(HPV)感染、多個性伴侶、吸煙、性生活過早( 16 歲)等因素有關(guān)。 冰凍三尺非一日之寒,宮頸本身是好同志,在逐步發(fā)展成宮頸癌之前,一般會先經(jīng)過「宮頸上皮內(nèi)瘤變」(簡稱 CIN)這個階段,這是一個連續(xù)進(jìn)程,一般分三級,級別越高,病情相對越重。 這個階段,患者會出現(xiàn)白帶夾有血絲、接觸性出血、增多且異味等表現(xiàn),經(jīng)常被誤認(rèn)為是 炎,而沒有給予足夠的重視。 但現(xiàn)在隨著宮頸癌的篩查方法越來越高級了,只要定期篩查、及時發(fā)現(xiàn)問題、積極處理,就可以到達(dá)「防病于未然」的目的,避免了往后發(fā)展成宮頸癌時的大動干戈。 篩查時間和方法有學(xué)問下面這幾方面,我們需要注意: 篩查應(yīng)當(dāng)從 21 歲就開始 最新的美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會推薦的篩查流程以下: 沒有任何癥狀的,建議從 21 歲開始篩查,不管是否有性生活史,除非已確診是感染了,小于 21 歲的女性沒必要篩查; 21~29 歲,推薦每 年做一次 TCT 檢查(即脫落細(xì)胞學(xué)檢查),美國 FDA 認(rèn)為對于 25 歲以上的女性也可以單獨做 HPV 檢查; 0~65 歲,可以選擇每 5 年做 TCT 和 HPV 聯(lián)合檢查,或選擇繼續(xù)每三年做一次單獨 TCT 檢查,總之不建議單獨做 HPV 連續(xù)篩查未發(fā)現(xiàn)病變者,可斟酌在 65 歲左右停止篩查,但要保證之前的三次 TCT 檢查或者兩次聯(lián)合檢查的結(jié)果是好的。 某些高危女性可能要篩查得更頻繁,比如有免疫缺陷、感染了 HIV 等情況,具體需要告知醫(yī)生來做判斷。 2TCT 檢查是基礎(chǔ)TCT 檢查(即脫落細(xì)胞學(xué)檢查):是做宮頸刮片取一些細(xì)胞送去顯微鏡下觀察,確認(rèn)宮頸細(xì)胞的形態(tài)是否異常; HPV 檢查:通過分析宮頸分泌物來確認(rèn)是不是存在 HPV 病毒; 鏡檢查:如果第一步發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,第二步可能需要隔段時間復(fù)查,或進(jìn)行 鏡檢查,對異常的病變部位取活檢、做病理檢查,如有問題則需要進(jìn)一步處理。 檢查前怎么做準(zhǔn)備?首先,月前后不能進(jìn)行篩查; 查前 24 ~ 48 小時應(yīng)避免同房、 灌洗、使用 棉、 上藥或局部使用藥膏。 同時如果存在 炎者,最好先行醫(yī)治再進(jìn)行篩查。 HPV 感染 ≠ 宮頸癌HPV 病毒存在多種類型,有高危型,也有低危型,凡是有性生活的女性,一生中都存在感染的可能性。尤其是早早開始性生活的年輕女性,感染率高。 但很多時候它只是一個匆匆過客,不會對身體造成太大影響,只要免疫系統(tǒng)功能運轉(zhuǎn)正常,多數(shù)情況下人體都可以靠自身清除掉,不足為患;只有當(dāng) HPV 清除不掉、延續(xù)感染,才有向?qū)m頸病變轉(zhuǎn)化的可能。 打了疫苗也要定期篩查HPV 病毒與宮頸癌的關(guān)系非常密切。隨著科技發(fā)展,目前已有相干疫苗上市使用。但是,HPV 病毒大軍的種類有上百種,已有的宮頸癌疫苗只能預(yù)防少數(shù)幾個類型的 HPV 病毒,雖然注射疫苗后部分 HPV 病毒不能肆意作亂了,但是未被制裁的未必會按兵不動。 所以,即便接種了宮頸癌也不能高枕無憂,之后絕不能停止篩查。寧可小心謹(jǐn)慎、自己費力去做篩查,也不可僥幸而放過漏網(wǎng)之。 別隨意就被切切切了聽說有些姐妹,在某些醫(yī)院里查出來有初期病變,乃至只是宮頸炎癥,就被庸醫(yī)忽悠過去做稀里糊涂地做了 LEEP 手術(shù)(子宮頸環(huán)形電切除術(shù))。切除的宮頸雖少,但其對往后的受孕會產(chǎn)生不良影響: 部分患者可能由于術(shù)后恢復(fù)不佳,而出現(xiàn)創(chuàng)面愈合不佳而大出血,或者宮頸口粘連堵塞而出現(xiàn)沒法排泄而閉經(jīng)、; 由于宮頸切除后宮頸性能的不完整,部份女性受孕后會承受不了胎兒的重力,而致使復(fù)發(fā)性、等情況。 這樣的話,無論是對您身體而言,對日后生育而言,或是對您的錢財而言,都是大大的損傷!心臟下壁心肌梗死
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