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    兒科醫生“大逃亡”:全國缺口200000人

    發布時間:2017-03-23 09:50:32
    兒科醫生“大逃亡”:全國缺口200000人

    近日,微信朋友圈流傳著《各大城市醫院兒科紛紛癱瘓!中國醫療體系崩潰從兒科開始?》的消息,引起很多醫務人員和家長的關注。文章指出,北京、南京、上海到廣州都有醫院因兒科醫生緊缺而被迫暫停急診。上海有兒科急診高峰排隊要4小時以上,兒科像“春運”一樣人山人海,有家長反映孩子急診排隊輸液要排六七個小時。

    那么,真實的情況是怎樣的?兒科醫生為何出現“逃亡”現象?破解之道又在哪里呢?

    針對網上的傳言,記者首先探訪了廣州市兒童醫院和省婦幼保健院。

    “說兒科紛紛癱瘓,不能這么講,兒童醫院還是可以的。”廣州市婦兒醫療中心醫務部主任孫新教授說。據他介紹,該院各院區的兒內科醫生多達三四百人,兒內科每天門急診量高達8000多人次,在今年3月份高峰期甚至達到1.2萬人次,晚上出診有“兩套人馬”——10多個夜診醫生和4個急診醫生,按照病情的輕重緩急對患兒進行分級預檢,夜診量高達1000多人次。

    “目前我們醫院兒科急診也沒限號,24小時出診。”廣東省婦幼保健院兒科門診部主任張桂輝說,該院兒科急診目前也比較平穩,但兒科門診醫生則限號,每個醫生上午班限48個號,下午班36個號。不過,若預約號源掛滿了,可到場請醫生加號。目前番禺院區每天急診量大概在300人次左右,每天大概安排2~3個醫生出診,壓力也不小。遇到兒科急診高峰時節,小患者達到一定程度時,該院也會啟動應急預案增加備班醫生支援急診。

    患兒醫生比:1000:0.43

    全國缺口:200000人

    廣州缺口:2000人

    嚇人的傳言

    北京:緊急擴散!首都兒研所系統癱瘓,現場人滿為患,非急診不要再來兒研所就診!北京朝陽醫院西院也加入夜診停診大軍:“由于本院兒科醫務人員緊缺,自2015年11月5日(本周四)起,晚上九點之后不再安排接診。”

    南京:“限診令”升級,唯一的醫生病了,南京又一家大醫院兒科停診!

    廣州:由于兒科醫生嚴重短缺,廣州一家三甲醫院從昨天凌晨起被迫暫停急診兒科服務,僅收治危重癥患兒。

    上海:上海九院、新華等各大醫院兒科告急!家長:排個通宵才排到輸液!

    現狀:

    綜合醫院兒科萎縮

    個別出現急診暫停

    “從12月14日凌晨起,急診兒科暫停服務(危重癥除外)。”本月中旬,中山大學附屬第三醫院嶺南醫院(蘿崗中心醫院)貼出告示。據悉,該院自2011年運營以來,最大的壓力來自兒科。僅急診兒科日均接診200~300人,往往就診高峰集中在上半夜,患者等候時間較長。然而,該院長期招不到足夠的兒科醫生,缺口達兩成,最近有醫生離職,人手馬上捉襟見肘,只能暫停收治不屬于危重癥的發熱患兒。

    據了解,在廣州,目前出現上述現象的三甲綜合醫院并不多。但近年來,在綜合醫院里,兒科醫生人手不足早已成為常態。在越秀區一家以治療兒科血液病聞名的老牌三甲醫院,兒科主任曾向記者表示,按照國家衛計委的要求,三甲醫院兒科普通病房床位和醫生配置比例應達到1∶0.6,而該院兒科一年門急診量有23.8萬人次,兩個院區的兒科執業醫師加起來卻只有48人,達不到這一標準,平時在門急診的值班安排上捉襟見肘。

    孫新透露,廣州兒科醫生缺口有2000多,全國范圍內缺口可能高達20萬。而據《2015年中國衛生統計年鑒》數據顯示,全國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫生,兒科醫患配比嚴重不足。

    “全面二孩政策馬上要實施了,如果這種現狀未能緩解,到時孩子更多、兒科醫生更缺。”孫新感慨道。

    提醒:急診病室,八九成病兒沒必要來

    同是去看急診,每個小患兒的病情輕重可能很不同。據廣州市婦兒醫療中心統計,該院3年來40萬人次的急診病例中,超過八成屬于非緊急病癥,按照分級制度,本來可以選擇看門診,而不必去擠急診。

    同樣,據統計,中山三院嶺南醫院急診兒科接診的患兒,九成以上屬于發熱等非急診疾病。“急診資源應該用于救治危重癥患兒,普通發熱沒必要到急診扎堆就醫,家長應該學會一些兒童常見病的居家護理知識。”該院有關負責人表示,醫院在院內發放了有關兒童發熱等常見病護理知識的宣傳單,希望能幫助家長區分普通發熱和需要到急診報到的危重癥。

    不過,因孩子生病而焦慮擔心的家長也很為難:小孩發高燒那么難受,我們又不是醫生,怎么判斷孩子的病情重不重?萬一耽誤了事,燒壞腦子怎么辦?有家長表示,就算有護理知識宣傳單指導,只要孩子發燒還是很擔心,要往醫院跑。

    兒科醫生三大難

    一難:要求高

    “因為好的兒科醫生起碼要有10年左右的磨煉,但現在不少醫學院校兒科專項人材的培養很不足。”孫新分析說,教育跟不上是原因之一。為此,廣州市婦兒醫療中心與廣州醫科大學定向聯合培養學生,讓一些3年級的醫學生到該中心接受臨床學習,以期解決這一矛盾。

    二難:壓力大

    另一方面,兒科醫生的壓力大、比較累、風險高,付出與收入不太成正比,也讓一些醫學生“望而卻步”。在醫院各科室中,兒科急診醫生被公認為“壓力最大”。有兒科醫生甚至一聽說第二天要去急診上班,此前一晚焦慮得整夜睡不著。越秀區一家老牌三甲醫院規定,40歲以下、未評上副高職稱的兒科醫生每年要有一半時間到急診輪轉。該院兒科主任表示,不少同事在高強度、高壓力狀態下,熬到四十歲,再也受不了到急診上夜班,寧可申請調去醫院的輔助科室。

    三難:矛盾多

    而家中有孩子得病,全家憂心,尤其是年輕家長很容易對醫務人員發火,也讓兒科醫生“很受傷”。有家長嫌候診時間過長,對急診兒科醫生拳打腳踢,更令醫務人員寒心。在這種情況下,兒科醫生流失率持續走高。以越秀區一家老牌三甲醫院為例,去年就有兩名年富力強的兒科醫生離職,一個考上了公務員,一個則跳槽去了廣州某外資診所,導致人手更加緊張。“年輕醫生都快跑沒了,出急診的都是老醫生。”天河區一家公立醫院的兒科醫生無奈地表示,該科一連出走7名年輕醫生,一直缺人。 以上就是關于“兒科醫生“大逃亡”:全國缺口200000人”的內容,希望大家看的開心,看的愉快,也希望大家能夠積極的分享本網站,讓更多的人看到本站的“兒科醫生“大逃亡”:全國缺口200000人”內容,謝謝!

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