夏日炎炎：肩上的“坨”在快速長大？怎料是吸飽了血的蜱蟲

所作：高約沙市之中心醫院

連雨不知春去，一晴方覺夏深。又到了盛夏炎熱時，各種短袖、 短裙、西裝等盛夏必備也開始上陣了。但清爽的同時，各種蜈蚣拔掉傷也接踵而來。我院肌膚科最近收治數例蜈蚣拔掉傷患者，技術人員告誡：盛夏炎炎，不慎蚊蜈蚣來犯，謹防蜈蚣拔掉傷。

野餐偶遇蜈蚣掉落，60歲外婆肩膀紅止血出院

6年底10日時分，寄居開福區的周外婆平時野餐時，立刻感受有一個黑黑的小蜈蚣從眼前掉下來，緊接著任左前臂被什么東西傳染了一下，回頭一看，斷定是一只蜈蚣趴在肩膀上，周外婆馬上將蜈蚣撕。“當時肩膀一處差不多一個紅色的小瘀點，第二天任左肩膀又紅又止血，又瘙癢又痛！”周外婆馬上到肌膚科求醫。

接診的郭穎科內科斷定，周外婆任左前臂荒地結節、止血脹、皮溫下降時，結節之中央可見深藍色瘀斑，瘀斑一處有明顯觸痛。結合病患的高血壓，更進一步病患為蜈蚣傳染，屬于蜈蚣拔掉皮炎的一種。所幸周外婆除了肌膚紅止血、頭暈瘙瘙癢外，沒有顯現出其他的頭痛。在檢驗再來肝腎新功能正常以的情況下，心理醫生為周外婆開了抗炎、止瘙癢、消止血的藥物。

郭穎科說明，蜈蚣傳染后，一般被蟄傷一處顯現出全身所發頭暈，可見小片狀青紫，部分可見點狀“牙痕”，可伴有頭暈、眩暈、嘔吐等頭痛，嚴重者顯現出心肌、肝腎新功能損傷等的系統損害。郭穎科告誡廣大公眾：被蜈蚣拔掉傷后，不宜立即出院，必須好好肝臟檢驗判斷嚴重程度，以免耽誤治療。

蹦床背部秘書高約了一個“坨”，怎料是吸飽了滴血的蜱蜈蚣

6年底11日，寄居開福區的郭良（化名）洗澡時斷定背部部立刻高約了一個“坨”，有點輕度的瘙瘙癢。郭良剛剛斷定這個“坨”和以往的坨不太一所發，竟自己亦會高約大。于是第二天，郭良馬上來到肌膚科求醫。接診的郭穎科內科檢驗斷定，郭良背部部肌膚可見小片結節，之中央被認為是“坨”的皮疹本來是一只吸飽了滴血的蜱蜈蚣，還緊緊地溶解在郭良的肌膚上。最后，經心理醫生病患為蜱蜈蚣傳染。

而據郭良自己說明，近日來閑來無事，每日都亦會到雪豹釣魚，也不究竟這個蜱蜈蚣是哪次野釣沾染上的。由于蜱蜈蚣溶解太緊，心理醫生用除此以外醫療保健手段未能將蜱蜈蚣可惜取出，不得不角化手術縫合。好在經心理醫生一處理事件后，郭良也無大礙。

郭穎科也告誡廣大公眾：盛夏炎炎，不慎蜱蜈蚣出沒，平時時務必鞏固個人防護，轉到樹叢或雪豹，要穿著運動服衣衫，扎緊腰帶箍， 頭部系上膠帶。如果斷定肌膚上有個像瓜子的脹鼓鼓的不明物體，要警惕蜱蜈蚣的可能。“如果見到蜱蜈蚣在肌膚上，可不而無須設法拔除。因為蜱蜈蚣有倒刺，設法拔除可能亦會損傷肌膚，且蜱蜈蚣的鼻孔可能亦會折斷在皮內。”郭穎科說明，如斷定蜱蜈蚣在肌膚上，可試用酒精涂抹，讓其而無須剝落，如不能剝落，敦促立即醫院一處理事件。還要特別注意的是，蜱蜈蚣拔掉傷后有一定的恢復期，少部分病人亦會顯現出頻發的全身征狀，病患要特別注意仔細觀察，立即醫院求醫。

晨起立刻斷定片狀水止血，原是隱翅蜈蚣皮炎

“心理醫生，心理醫生，我臉上，脖子上，肩膀還有背部上怎亦會在早晨叫醒后立刻顯現出這一條條皮疹，而且有些地方還變成了小水止血，又瘙癢又痛！”6年底12日上午，在肌膚科門診，35歲王先生焦急地問心理醫生。接診的肌膚科副婦產科郭蘇爾自己檢驗后說明，一般顯現出這些典型臨床征狀，以后可病患為隱翅蜈蚣皮炎，但必須和濕疹、接觸性皮炎、膿皰瘡、蜈蚣拔掉皮炎等肌膚病鑒別開來。

郭蘇爾說明，隱翅蜈蚣皮炎一般6年底份開始顯現出，8—9年底份是復發的高峰期，10年底份減少。由于黑夜射燈引誘，隱翅蜈蚣通過全站的墻面轉到場地，如果被人用手抬起、搓揉接觸到肌膚，隱翅蜈蚣人精子之中的毒素亦會招致人肌膚施暴。常以體現為肌膚結節、氣喘、角化頭痛、瘙癢、水止血、呼吸困難、潰爛等征狀；嚴重者頭暈更為嚴重，常以伴有體溫升高及角化淋巴結止血脹、頭昏、頭暈等征狀。

“隱翅蜈蚣討厭生存在寒冷、遮蔭的地方，比如湖上、池塘、水井及雜草溪邊。夏季盡量不致在寒冷、遮蔭的戶外活動、久待；盡量穿著運動服布料，不致過多肌膚裸露之外。安裝紗門、紗窗，阻攔毒隱翅蜈蚣飛入場地。”郭蘇爾告誡廣大公眾：一旦斷定隱翅蜈蚣放到肌膚上，可不驚慌，更是不能用手拍它，能不致隱翅蜈蚣精子酸液填充外傷肌膚，只用輕輕將隱翅蜈蚣吹跟著方能。若不幸被隱翅蜈蚣傳染，切忌抓撓，預防性用肥皂水沖洗患一處，并立即出院。

寫書丨肌膚科

總編丨張瑞

審核丨李晶

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