只有女性可以使用避孕藥嗎

發布時間：2020-08-26 18:40:56

只有女性可以使用藥嗎？解讀：目前，常見的主要包括口服避孕藥、注射用避孕藥、外用避孕藥和皮下埋植避孕藥。這些藥物都可用于女性避孕。當然，也有應用于男性的口服避孕藥（類似棉酚等藥物），其避孕機制主要是殺滅，只不過其副作用較大，在臨床上尚未得到廣泛使用。問題2：所謂“避孕”，就是殺滅/精子嗎？解讀：除某些男用口服避孕藥是通過殺滅精子得以避孕，女用避孕藥并不是簡單粗魯地“殺滅”卵子，而是有其不同的作用機制。例如，以“抑制”為主的口服避孕藥，主要通過升高血中雌激素而到達抑制下丘腦和垂體前葉分泌促性腺釋放激素、促性腺激素的目的；固然，血中高雌激素水平也使得排卵前雌激素高峰消失，中期的黃體生成素峰值消失，從而使排卵受到抑制。以“阻礙受精”為主的避孕藥主要含孕激素，小劑量口服后可使宮頸粘液分泌量減少而粘稠度，不利于精子穿過，進而到達阻礙受精的效果。另外，有的避孕藥可以通過減少子宮腺體肝糖原而改變子宮內膜環境，讓難以著床與存活，從而到達避孕目的。
問題：吃了避孕藥就不會嗎？解讀：對于口服避孕藥，應嚴格依照醫囑/說明書進行服藥。目前藥店常見的短效避孕藥都是21片，在月經第1天開始第1片，以后每天1片，連續服用21天，然后停藥7天，再服用下一盒。出現漏服情況時，如未超過12h，立即補服并在常規時間服用一片，避孕效果不會降低。若漏服超過12h，則避孕效果可能下降；而且漏服藥片越多，距離停藥期（第21天）越近，妊娠的危險越高。因此，服用避孕藥后仍有懷孕可能。問題4：服用避孕藥容易致使肥胖？解讀：部份女性服用含雌激素的避孕藥后可以出現體重增加，但這其實不意味著身體長胖了。由于雌激素具有使水鈉潴留的作用，體重增加只是機體水腫的表現，并不是長肉了。問題5：服藥后長妊娠斑，意味著避孕失敗嗎？解讀：部分女性服用避孕藥后出現妊娠斑，這是血中雌激素或孕激素水平升高致使的，和妊娠期孕激素水平升高的道理相同。因此，因激素含量升高致使的妊娠斑并不是妊娠期所特有，而且這類色素鎮靜斑會隨著停用避孕藥后逐漸消退。問題6：服藥后出現反應，是懷孕了嗎？解讀：部份女性服藥早期出現、、食欲消退、乏力等類早孕反應，就誤以為避孕失敗了。其實，這些反應都是雌激素惹的禍。這是由于服藥后雌激素水平暫時過量，引發體內水鈉潴留，致使胃腸功能紊亂。這種情況一般在堅持服藥2- 月后逐步減輕或消失。若服藥者反應較強烈，則可以斟酌更換藥物，選擇雌激素含量較少的藥品。

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