貴陽版“飛越瘋人院”，真問題是什么

漫畫/勾犇

64名住院患者、11名醫護人員，在貴航貴陽醫院精神科主任楊紹雷的率領下，集體轉至同城的貴陽市第六人民醫院。這一現實版的“飛越瘋人院”，立馬成為這兩天最具爆炸性的新聞。對此，“出逃”主角楊紹雷不以為然，也不認為自己做錯了什么，“我就跳個槽，怎么弄出這么大動靜？”

“飛越瘋人院”背后是“搶人搶糧搶地盤”

事情果然只是員工“跳槽”那么簡單嗎？且不說，貴航貴陽醫院精神科在當地頗具知名度，一下子人去樓空，官網上僅剩一名醫生掛網，這已經影響到醫院的正常運行秩序，并觸及到醫院的核心利益。就算是“跳槽”，也應該遵循“跳槽”的規矩，履行相關的程序，該告知的告知，該辦理手續的辦理手續。好合好散，來去自由嘛。

實質上，跳出事件本身來看，該事件的實質仍在于當下醫療市場日益激烈的利益爭奪，民營醫院開始以一種過激的方式“搶人搶糧搶地盤”。

據每日經濟新聞披露，早在2015年11月，A股上市公司朗瑪信息發布公告，擬增資1.41億元，獲得貴陽六醫院66%股權，因此貴陽第六醫院實際上成為民營資本控制的醫院。而去年年底，朗瑪信息發布非公開發行股票預案，擬募資6.5億元，用于貴陽六醫院的升級擴建，如果一切順利，總投入將達8億元。

資本在強勢進入的同時，必然會改變以往的醫療資源配置格局。由此，除了硬件建設之外，諸如醫護人才、客戶資源等軟件的提升也勢在必行。以往，民營醫院的人才結構仍以退休老專家、剛畢業的年輕醫生為主，優秀年輕醫生在擇業上仍然愿意選擇公立醫院。而隨著競爭的白熱化，特別是醫護人員待遇的巨大差距，也會逐漸動搖這樣的傳統認知。

像楊紹雷這樣本人醫術過硬、經驗豐富、有充足患者資源的醫生，自然會成為資本爭搶的對象。此番一亮相，就帶來了64名患者，還是長期住院的老病患，而且，整個科室集體嫁接，直接上崗，也省去了培訓、磨合等等諸多事宜，這對于急于搞出響動的民營醫院而言，確實是一本萬利的生意。

隨著民營醫院越來越多，類似的爭奪還會發生。如果公立醫院的改革依然遲緩甚至原地不動，如果醫生的價值、乃至人才的價值仍然在單位制的框架下得不到重視，則發生在貴陽的這起“搶人搶糧搶地盤”事件，注定不會是孤例。

特別是，隨著醫生執業改革的深入，醫生一生捆綁于一家醫療機構的情況將會改變。去年10月25日，中央發布的《“健康中國2030”規劃綱要》明確指出，積極探索醫師自由執業、醫師個體與醫療機構簽約服務或組建醫生集團。這意味著，以往被長期壓抑的醫生價值，將迎來一個噴涌期。

說到底，貴陽市第六醫院“搶人搶糧搶地盤”的行為固然吃相難看，但對于依然按部就班、四平八穩的公立醫院而言，也未始不是一次刻骨的觸動、一次改革的契機。 □胡印斌（媒體人）

醫師跳槽權之外還有勞動法和職業倫理

貴航貴陽醫院“64名精神病人出走事件”，并不像之前傳得那么悚動，并非是醫生帶著病人集體“飛越瘋人院”，而更像是一次醫生集體跳槽事件，并且把自己“客戶”——病人帶到了新單位。或者說，這個事更像是其他行業常見的“飛單事件”。

有一些醫學界人士認為，醫生有自主擇業的權利，患者也有權選擇醫院。這件事上，并沒有嚴重的違反法律問題。果然如此嗎？

首先，楊紹雷等醫生的“辭職”方式是不妥當的，甚至是直接違反《勞動合同法》，會進一步加劇跳槽醫生與貴航貴陽醫院的矛盾。

法律明確，勞動者要辭職的話，應該提前30日以書面形式通知用人單位，除非用人單位有“非法限制人身自由”等法定違法情形，否則，勞動者不能立即解除勞動合同。而這次事件中，楊紹雷趁著春節，向同事交了一張辭呈，不等單位的批準，不辦工作交接，說走就走，還帶走了這么多病人。

這明顯有違職業道德；更重要的是，因為勞動合同沒有解除，楊紹雷目前還是貴航貴陽醫院的員工，他目前的行為，可被認為是“曠工”或者“嚴重失職，營私舞弊，給用人單位造成重大損害”，甚至面臨進一步索賠。

當然，很多人認為，可能是貴航貴陽醫院首先通過卡醫師執業證變更等不正當手段不讓醫生正常辭職，醫生才出此“下策”的。其實，醫生多點執業、自由流動，是醫療行業的大勢所趨，但是公立醫院作為傳統事業單位，用人機制相對滯后。在法律層面的問題就是，醫生作為特殊職業，受到勞動法的普遍管轄，又受到《醫師執業法》的特殊調整；辭職相對容易，但執業單位變更相對較難，勞動監管與行業管理的脫節。這個問題明顯是需要貴陽市衛生部門出面解決的，不能任由醫生和醫院搞“法外博弈”，更不能讓這種博弈以患者作賭注。

其次，一切醫療活動的核心是，保護患者權益。“跳槽糾紛”中最該受到關注，也最容易被忽視的，就是患者（特別是當他們是精神病人時）。選擇到哪個醫院就診，是患者的權利。但是，這次“統一轉院”，據“北京時間”對他的專訪，他的這些舉動甚至沒有得到全部64名患者（家屬）的同意，那么這種轉院就是明顯違背患者（家屬）意愿的醫療行為。這算不算違法，或者構成違反職業倫理，應該由衛生部門、行業協會做出認定。

至于說，貴陽第六人民醫院的這種“挖墻腳”行為，是否構成不正當競爭？應該說，《反不正當競爭法》主要針對商業企業，對于目前行政化程度較深的醫院之間的競爭，的確也沒有留下多少執法空間。

總之，醫生可能有自己的苦衷，但目前拉著患者集體跳槽的行為，明顯有涉嫌違規的地方，不能不認真審視。□徐明軒（法律工作者） 以上就是關于“貴陽版“飛越瘋人院”，真問題是什么”的內容，希望大家看的開心，看的愉快，也希望大家能夠積極的分享本網站，讓更多的人看到本站的“貴陽版“飛越瘋人院”，真問題是什么”內容，謝謝！