關于評估卵巢功能你一定要知道這些
發布時間:2020-03-23 20:02:57
卵巢對女性來講非常重要,今天小編給大家介紹的是關于評估卵巢功能,你知道卵巢有哪些功能嗎?今天你一定要知道這些! 卵巢儲備功能是指在卵巢產生正常的能力。卵巢實際上是由多個原始的卵泡組成的,被稱為始基卵泡,始基卵泡越多提示的卵巢的儲備功能越好。 實際上在女性出身時始基卵泡是最多的,可以到達100~200萬個,出生后雖然沒有來潮,但是始基卵泡會不斷自然凋亡,到月經來潮時只有40萬個左右。 爾后雖然女生每一個月只排一個卵,但是每天都會有大量的卵泡自然凋亡,有人乃至說每天會有50個卵泡凋亡,隨著卵泡的減少,卵巢的儲備功能是在不斷下降,生育力也不斷下降。 目前,預測卵巢儲備功能的指標: 1、年齡 隨年齡增長而卵巢儲備功能下落,≥ 5歲卵巢反應下落明顯,但存在個體差異。 因此,生育力下落的第一個階段是 0歲,到了 7歲會急劇下降,不孕癥的發病率會升高,妊娠后,率和生育畸形胎兒的概率也會是升高。 2、基礎E2、FSH水平 月經周期第 天的基礎E2、FSH水平能夠較好地評價卵巢儲備功能。 基礎E2值 50~80 pg/ml時提示卵巢儲備功能下降。 基礎FSH: 12~15 U/L,FSH水平越高,卵巢儲備功能越差。 、抗苗勒管激素(AMH) AMH是轉化生長因子β超家族的成員之一,由Profess Alfred Jost于1947年首先發現,在卵巢中卵泡的顆粒細胞中表達,起到招募原始卵泡的作用。 在竇前和小竇卵泡( 4mm)的表達最強,隨著卵泡增大逐步消失,當卵泡大于8mm時,表達基本消失,可用于25歲以上女性卵巢儲備功能的評價。 與基礎E2、FSH相比,AMH可更早更準確反應年齡相干卵巢儲備功能的下落,在不同的周期保持穩定,因此可在周期任何時間抽血檢查。 AMH的正常值界于2~6.8ng/ml。當AMH 2ng/ml 提示卵巢儲備功能不良。 Gnoth 等研究表明:AMH 1.26ng/ml對卵巢儲備功能低下的預測敏感度為97%。 4、超聲檢查 基礎竇卵泡數目(AFC):竇卵泡的數量反映卵巢儲備和IVF周期卵巢的反應性。如果雙側AFC在 ~6個之間則預示IVF周期卵巢低反應及較低的獲卵率,其預測價值與AMH相當,是評估卵巢儲備功能和反應性的最好指標,可作為卵巢儲備和反應性評價的首選指標。 卵巢體積:基礎狀態下,卵巢體積小與卵巢儲備的始基卵泡減少、生長卵泡數目少有關。卵巢體積≤ cm ,提示在 IVF周期中卵泡發育數、獲卵數較少,周期取消率增加。單獨測定卵巢體積不能作為卵巢儲備的預測指標。 卵巢動脈血流:卵巢動脈血流可作為反應卵巢儲備功能的指標。在IVF-ET周期,監測卵巢血流,可在用藥前預測卵巢反應性及卵泡成熟度,選擇高質量胚胎進行移植,從而提高ART的妊娠率,也可預測卵巢對促的反應情況。 Tips 卵巢的儲備功能對于的女性來講至關重要,目前藥物起的作用只能延緩其下降,建議女性朋友們在生活中要保持良好的心態,適當的進行鍛煉。帶狀皰疹偏方
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